擴大報銷范圍！奧拉帕利一線維修治療納入新版本的醫療保健目錄
2020年12月28日，引起廣泛關注的新一輪健康保險目錄正式向公眾公布，癌癥藥物仍是調整的熱點之一。2020年版的健康保險目錄增加了17種新的抗癌藥物，包括PD-1、Ramatinib等。在去年通過談判達成的抗癌藥物中，Orapali成為第一批在第一份協議期間談判成功藥物的國家，將醫療保健指標擴大到BRCA突變晚期卵巢癌的一線維持治療。
推遲第一行的重現
擴大Orapali醫療保險報銷的適應癥
日前，國家醫療安全總局正式公布了2020年"國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄"。"通過調整，目錄中增加了119種藥品，將原目錄中的29種藥品從目錄中轉移出去。2020年版的醫療保險目錄藥品總量為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。新版保健目錄將于2021年3月1日正式實施。
調整后，抗癌藥物領域的保護情況也發生了一些變化。在這份醫療保險目錄調整中，不僅包括了許多流行的抗癌藥物"PD-1"，還有洛瓦替尼、奧西替尼、德蘇昔單抗等，許多新上市的抗癌藥物的價格都是世界最低的。此外，成功的抗癌藥物，如卵巢癌的目標藥物Orapali，也值得在該協議中予以關注。
2014年12月，阿斯利康和默沙東共同開發了一種"一流的"PARP抑制劑Orapali(Olamarib，商號：Lipzhuo)，該抑制劑被美國批準用于治療攜帶BRCA生殖基因突變的晚期卵巢癌患者，也是世界上第一個獲得批準的PARP抑制劑。目前已被FDA批準用于治療卵巢癌、輸卵管癌、腹膜癌、乳腺癌等。2018年8月，Orapali被批準在中國上市，成為中國第一個用于維持鉑敏感的復發性卵巢癌的小分子靶向PARP抑制劑。這改變了近幾十年來中國卵巢癌患者缺乏新藥的情況。
奧拉帕利在中國上市一年后，于2019年11月成功進入了2019年版的國家醫療保險目錄，該目錄屬于B類藥物。奧拉帕利納入醫療保險后，個人每月只需支付約4000元。在參加醫療保險之前，患者每月需要花費多達2萬元。
2019年12月，國家藥品監督管理局批準奧拉帕利對攜帶BRCA基因突變的晚期卵巢癌患者進行一線維持治療。這一批準標志著卵巢癌個體化和精確靶向治療時代的開始。自那時起，"手術+化療+維持治療"已成為一線晚期卵巢癌的一種新的全過程管理治療模式。
幸運的是，經過2020年的醫療保健談判，奧拉帕利現已成功地擴展到可用于治療晚期鉑敏感復發患者的晚期BRCA突變患者。隨著越來越多的具有高臨床價值和出色經濟評價的創新藥物被列入醫療保險目錄，不難看出國家支持新藥的獲取。
對于卵巢癌家庭來說，這也意味著更多的患者可以從創新藥物中受益。隨著一線維持治療可獲得性的提高，卵巢癌患者的復發時間將進一步推遲，這將有利于緩解醫療保險資金支付給第二線復發組的壓力。同時，對于將協議延長一年的制藥公司來說，他們也將享受醫療保健紅利。
