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冬天，有些人總是覺得腿冷麻木。有些人甚至有嚴(yán)重的癥狀，如紫色和潰瘍，或突然腫脹和疼痛的下肢。他們到醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，問題其實(shí)是血管血栓造成的。

血栓是怎么形成的？誰是容易發(fā)生的，如何預(yù)防？記者采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院血管炎科的專家，請(qǐng)他們逐一回答問題。

血管分為動(dòng)脈和靜脈。下肢動(dòng)脈的主要功能是從心臟向下肢的肌肉、組織和器官泵送營養(yǎng)豐富的血液。下肢靜脈負(fù)責(zé)將營養(yǎng)“消耗”的靜脈血恢復(fù)到心臟，進(jìn)入新一輪血液循環(huán)。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院血管炎科主任李建華說，血栓形成的主要病理變化是血管閉塞、血流受阻，導(dǎo)致血管組織缺血缺氧甚至壞死，導(dǎo)致相應(yīng)組織器官功能障礙的癥狀。

常見病有血栓閉塞性脈管炎、急性動(dòng)脈栓塞和動(dòng)脈硬化閉塞癥。

1。下肢血栓閉塞性脈管炎主要表現(xiàn)為下肢缺血性病變，如早期肢體受涼、麻木等，步行一定時(shí)間后因疼痛需停下來休息（間歇性跛行）。嚴(yán)重者有腳痛、發(fā)黑、潰瘍、化膿等，常有夜間靜息痛、通宵失眠。冬季發(fā)病率高，天氣變冷癥狀加重。主要發(fā)生在中青年男性和長期吸煙者中。

2。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要表現(xiàn)與血栓閉塞性脈管炎相似。但多發(fā)生于中老年人，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等動(dòng)脈硬化相關(guān)病史。

3。急性動(dòng)脈栓塞

急性動(dòng)脈栓塞起病快，變化快，病情危重。主要癥狀為疼痛、無脈搏、面色蒼白、幻覺、麻痹性運(yùn)動(dòng)障礙。

疼痛是急性動(dòng)脈栓塞患者最常見的表現(xiàn)，表現(xiàn)為突發(fā)性和嚴(yán)重性，并持續(xù)增加，疼痛部位在動(dòng)脈栓塞處，并向遠(yuǎn)處延伸。

無脈搏的主要原因是下肢動(dòng)脈的脈搏不能觸及，主要發(fā)生在栓塞部位的遠(yuǎn)端動(dòng)脈。

蒼白是早期癥狀。皮膚通常呈蠟白色，有青綠色斑塊。與對(duì)側(cè)肢體相比，患側(cè)皮膚溫度明顯降低，甚至寒冷。

感覺異常是由于缺血后形成的皮膚感覺減退，患者有襪子般的感覺。

運(yùn)動(dòng)障礙是肢體缺血的晚期表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制為：肌肉壓痛→僵硬→肢體運(yùn)動(dòng)障礙→壓痛不明顯→肌肉壞死→肢體發(fā)黑。