兒童哮喘在秋冬容易復發嗎?專家教你保護
秋冬是哮喘的高發期。由于患者呼吸道敏感,在冷空氣、動物皮毛、塵螨等過敏原的刺激下,很容易引起明顯的支氣管收縮痙攣,進而出現咳嗽、氣喘、氣短、胸悶,甚至呼吸困難。專家說,經過規范的治療,大多數哮喘患兒都能得到很好的控制。但由于許多家長對兒童哮喘缺乏了解,兒童哮喘的控制水平仍不理想。
哮喘是兒童最常見的慢性病之一,患病率呈逐年上升趨勢。據悉,中國有3000多萬哮喘兒童,其中約1000萬兒童和青少年。廣東省婦幼保健院兒科呼吸專科主任醫師郭素華說,一些哮喘患兒由于夜間哮喘發作,睡眠不好,部分哮喘患兒不能正常參加游戲或體育活動,嚴重影響了他們的正常生活。
對于5歲以下兒童哮喘的診斷,目前尚無明確的檢測方法和指標。但是,如果患兒有以下臨床癥狀,則需高度警惕:
1)每月多發一次以上的哮鳴音;
2)活動性咳嗽或喘息;
3)非病毒感染引起的間歇性夜間咳嗽
4)3歲后仍有喘息癥狀;5) 平喘治療有效,停藥后復發。
另外,如果寶寶也有過敏體質,如濕疹、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等,或有家族過敏性疾病史,對哮喘的診斷有提示作用。對于疑似哮喘的嬰兒,我們可以根據哮喘治療方案盡快開始實驗性治療,并定期評估治療效果。如果治療4-8周后沒有明顯療效,建議停藥,進一步診斷和評價。
哮喘需要在整個過程中得到良好的管理。哮喘是慢性呼吸道疾病。堅持長期、持續、規范、個性化的治療原則。然而在現實生活中,一些家長往往只注意發作期的治療,而忽視緩解期的治療,從而無法堅持用藥。
郭素華說,哮喘臨床緩解期的治療也很重要,因為這一時期哮喘還沒有發生,也沒有明顯的呼吸道癥狀,但氣道內仍有慢性炎癥和氣道高反應性,這將降低肺功能,甚至導致不可逆的氣道重塑。慢性氣道炎癥和高反應性可以通過吸入皮質類固醇或口服白三烯受體調節劑來控制。
對于哮喘患兒,“防治”就是堅持全過程管理,不僅需要做好哮喘急性期的治療,還需要治療哮喘的慢性持續期,以及哮喘的臨床緩解。
避免和控制哮喘的觸發因素:避免吸入過敏原(如螨蟲、花粉、動物皮毛、霉菌等),或接觸食物過敏原(如堅果、牛奶、海鮮等)。
2。及時發現哮喘發作的征兆,并隨身帶藥:家里總有速效藥(沙丁胺醇、特布他林等),孩子外出時也要帶藥。
3。自我監測:掌握簡易肺功能峰值流速儀的測量方法,記錄哮喘日記,用兒童哮喘控制問卷確定哮喘控制水平,在醫生指導下選擇合適的治療方案。
4。了解各種長期控制藥物和快速緩解藥物的特點,正確掌握吸入技術和不良反應的預防。
5??刂苿┝空{整和療程:定期與醫生保持聯系,按醫囑服藥,病情穩定后每3個月復診一次,在醫生指導下根據患兒病情調整用藥劑量。