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2024 ASH | 與標(biāo)準(zhǔn)治療相比,CARVYKTI? 顯著提高了復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者M(jìn)RD陰性率

2024-12-10 18:24   來(lái)源: 環(huán)球新聞網(wǎng)

  ? 在CARTITUDE-4研究中,經(jīng)過(guò)三年隨訪(fǎng),89%的可評(píng)估患者在接受CARVYKTI?治療后達(dá)到了微小殘留病(MRD)陰性,其中多數(shù)患者在2個(gè)月內(nèi)獲得MRD陰性 。

  ? 近期報(bào)道的總生存期(OS)獲益數(shù)據(jù)讓 CARVYKTI?成為首個(gè)且唯一一款在多發(fā)性骨髓瘤中相較于標(biāo)準(zhǔn)療法能夠顯著延長(zhǎng)OS的細(xì)胞療法。

  ? 具有里程碑意義的3期研究CARTITUDE-4數(shù)據(jù)在第66屆美國(guó)血液學(xué)會(huì)(ASH)年會(huì)暨展覽會(huì)上作了口頭報(bào)告。

  當(dāng)?shù)貢r(shí)間2024年12月9日,傳奇生物(NASDAQ:LEGN)在美國(guó)新澤西州薩默塞特公布了3期研究CARTITUDE-4最新數(shù)據(jù)。該研究結(jié)果表明,在既往至少接受過(guò)一線(xiàn)治療(包括一種蛋白酶體抑制劑 [PI] 和一種免疫調(diào)節(jié)劑 [IMiD])的復(fù)發(fā)或來(lái)那度胺耐藥多發(fā)性骨髓瘤患者中,單次輸注CARVYKTI?(西達(dá)基奧侖賽;cilta-cel)可顯著提高微小殘留病(MRD)陰性率,與標(biāo)準(zhǔn)治療(泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松 [PVd] 或達(dá)雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松 [DPd])相比療效顯著。[1]MRD陰性率是多發(fā)性骨髓瘤患者生存期延長(zhǎng)的重要預(yù)后標(biāo)志。[1]這些結(jié)果強(qiáng)化了CARVYKTI?作為早期(二線(xiàn))治療的臨床價(jià)值,并支持了其近期達(dá)到的相較于標(biāo)準(zhǔn)治療的總生存期(OS)獲益。[1]MRD陰性率的研究結(jié)果已在加利福尼亞州圣地亞哥舉行的第66屆美國(guó)血液學(xué)會(huì)(ASH)年會(huì)暨展覽會(huì)上以口頭報(bào)告的形式發(fā)表(摘要#1032)。[1]

  美國(guó)梅奧診所血液學(xué)和腫瘤學(xué)家Yi Lin博士*表示:"微小殘留病(MRD)數(shù)據(jù)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了CARVYKTI?的治療獲益。這些新發(fā)現(xiàn)支持CARVYKTI?作為一種變革性治療選擇,能夠顯著改善患者無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、OS和MRD陰性率。"

  3期研究CARTITUDE-4評(píng)估了CARVYKTI?與PVd 或 DPd 的標(biāo)準(zhǔn)療法在既往接受過(guò)一至三線(xiàn)治療且來(lái)那度胺耐藥的復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者中的療效。研究進(jìn)行了隨機(jī)分組,208名患者接受CARVYKTI?治療,211名患者接受標(biāo)準(zhǔn)治療。

  該研究評(píng)估了患者在10-5閾值下的MRD陰性率(cilta-cel組n=145;標(biāo)準(zhǔn)療法組n=103)。在中位隨訪(fǎng)近三年(34個(gè)月)時(shí),接受CARVYKTI?治療的可評(píng)估患者M(jìn)RD陰性率為89%,而標(biāo)準(zhǔn)療法組為38%(P<0.0001)。此外,經(jīng)CARVYKTI?治療的患者迅速達(dá)到了較高的總體MRD陰性率,在第56天時(shí),69%的可評(píng)估患者已達(dá)到MRD陰性。在數(shù)據(jù)截止時(shí),CARVYKTI?組中有52%的MRD可評(píng)估患者達(dá)到至少12個(gè)月的持續(xù)MRD陰性且完全緩解(≥CR),而標(biāo)準(zhǔn)治療組僅為10%(P<0.0001)。對(duì)CARTITUDE-4和CARTITUDE-1研究(既往1-3線(xiàn)與3+線(xiàn)治療)的事后比較表明,在治療方案中更早使用CARVYKTI?治療時(shí),MRD陰性率、PFS 和 OS率更高。

  傳奇生物首席執(zhí)行官黃穎博士表示:"最新的MRD數(shù)據(jù)展示了CARVYKTI?的優(yōu)勢(shì),并進(jìn)一步證明其作為多發(fā)性骨髓瘤患者的優(yōu)先治療選擇。在努力改變癌癥及其他領(lǐng)域治療格局的過(guò)程中,我們?yōu)槿〉玫倪M(jìn)展感到自豪,并將繼續(xù)努力改善那些與不治之癥作斗爭(zhēng)的患者的生活質(zhì)量。"

  來(lái)自CARTITUDE-4的數(shù)據(jù)支持了美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)和歐盟委員會(huì)(EC)在今年早些時(shí)候批準(zhǔn)CARVYKTI?用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者,這些患者既往至少接受過(guò)一線(xiàn)治療,包括一種PI和IMiD且對(duì)來(lái)那度胺耐藥。[1]CARVYKTI?是首個(gè)也是唯一一款獲批用于治療至少接受過(guò)一線(xiàn)治療的多發(fā)性骨髓瘤患者的靶向BCMA的CAR-T細(xì)胞療法。截至目前,我們已在全球五個(gè)國(guó)家推出了CARVYKTI?,治療患者人數(shù)逾4500名。

  關(guān)于CARVYKTI?(cilta-cel,西達(dá)基奧侖賽)

  西達(dá)基奧侖賽是一種靶向B細(xì)胞成熟抗原(BCMA)的嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T)療法,使用嵌合抗原受體(CAR)的轉(zhuǎn)基因?qū)颊咦陨淼腡細(xì)胞進(jìn)行修飾,以識(shí)別和消除表達(dá)BCMA的細(xì)胞。BCMA主要表達(dá)于惡性多發(fā)性骨髓瘤B細(xì)胞譜系、晚期B細(xì)胞和漿細(xì)胞的表面。西達(dá)基奧侖賽的CAR蛋白具有兩種靶向BCMA單域抗體,對(duì)表達(dá)BCMA的細(xì)胞具有高親和力,在與表達(dá)BCMA的細(xì)胞結(jié)合后,CAR可促進(jìn)T細(xì)胞活化、擴(kuò)增,繼而清除靶細(xì)胞[2]

  2017年12月,楊森與傳奇生物簽訂了全球獨(dú)家許可和合作協(xié)議,以開(kāi)發(fā)和商業(yè)化西達(dá)基奧侖賽。2022年2月,西達(dá)基奧侖賽獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)上市,5月獲得歐盟委員會(huì)(EC)授予的附條件上市許可,9月獲得日本厚生勞動(dòng)省(MHLW)批準(zhǔn)上市,用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者,商品名為CARVYKTI?。2024年4月,西達(dá)基奧侖賽先后被美國(guó)FDA、歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)用于復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者的二線(xiàn)治療,對(duì)這些患者既往至少接受過(guò)一線(xiàn)治療,包括一種蛋白酶體抑制劑(PI)和一種免疫調(diào)節(jié)劑(IMiD)且對(duì)來(lái)那度胺耐藥。2024年8月,西達(dá)基奧侖賽獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)上市,用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者,既往接受過(guò)至少三線(xiàn)治療后進(jìn)展(至少使用過(guò)一種蛋白酶體抑制劑及免疫調(diào)節(jié)劑)。

  西達(dá)基奧侖賽于2019年12月在美國(guó)和2020年8月在中國(guó)獲得突破性療法認(rèn)定。此外,西達(dá)基奧侖賽于2019年4月獲得歐盟委員會(huì)優(yōu)先藥物資格認(rèn)定。美國(guó)FDA、歐洲EMA和日本PMDA分別于2019年2月、2020年2月及2020年6月授予西達(dá)基奧侖賽孤兒藥資格認(rèn)定。2022年3月,歐洲藥品管理局的孤兒藥品委員會(huì)一致建議,根據(jù)臨床數(shù)據(jù)(治療后完全緩解率有所改善且持續(xù)存在)維持西達(dá)基奧侖賽的孤兒藥認(rèn)定。

  關(guān)于CARTITUDE-4

  CARTITUDE-4 (NCT04181827) 是一項(xiàng)國(guó)際、隨機(jī)、開(kāi)放標(biāo)簽的3期研究,評(píng)估西達(dá)基奧侖賽與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達(dá)雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)在既往接受過(guò)一至三線(xiàn)治療(包括一種PI和一種IMiD)的復(fù)發(fā)或來(lái)那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤成人患者中的療效和安全性。[3]

  關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤被認(rèn)為是不可治愈的血液腫瘤,是由于骨髓中的漿細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致的惡性疾病[4]。預(yù)計(jì)2024年美國(guó)將有超過(guò)35000人被診斷為多發(fā)性骨髓瘤,超過(guò)12000人死于該疾病[5]。雖然一些多發(fā)性骨髓瘤患者無(wú)明顯癥狀,是由于出現(xiàn)癥狀而被確診,這些癥狀可能包括骨病、低血細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、血鈣升高、腎臟問(wèn)題或感染等[6]

  關(guān)于傳奇生物

  傳奇生物(NASDAQ:LEGN)成立于2014年,是一家集腫瘤免疫細(xì)胞療法研發(fā)、臨床、生產(chǎn)及商業(yè)化開(kāi)發(fā)于一體的跨國(guó)生物制藥公司,位列全球免疫細(xì)胞療法領(lǐng)域第一方陣,全球員工總數(shù)逾2000人。目前通過(guò)與楊森的合作,首款產(chǎn)品西達(dá)基奧侖賽(cilta-cel)于2022年獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)、日本厚生勞動(dòng)省(MHLW)批準(zhǔn)上市,并獲得歐盟委員會(huì)(EC)附條件上市許可,有望解決多發(fā)性骨髓瘤治療的世界級(jí)難題。2022年底,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局正式受理西達(dá)基奧侖賽的新藥上市申請(qǐng)(NDA),并于2023年1月納入優(yōu)先審評(píng)程序。2024年8月,西達(dá)基奧侖賽在中國(guó)批準(zhǔn)上市,用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者,既往接受過(guò)至少三線(xiàn)治療后進(jìn)展(至少使用過(guò)一種蛋白酶體抑制劑及免疫調(diào)節(jié)劑)。此外,公司還有多款在研細(xì)胞療法,用于血液瘤、實(shí)體瘤及其它疑難疾病的治療。

  更多信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn):www.legendbiotech.cn

  前瞻性說(shuō)明

  本新聞稿中關(guān)于未來(lái)預(yù)期、計(jì)劃和前景的陳述,以及關(guān)于非歷史事實(shí)事項(xiàng)的任何其他陳述,均構(gòu)成1995年《私人證券訴訟改革法案》所指的“前瞻性陳述”。這些陳述包括但不限于:與傳奇生物的戰(zhàn)略和目標(biāo)有關(guān)的陳述;與CARVYKTI?有關(guān)的陳述,包括傳奇生物對(duì)CARVYKTI?及其治療潛力的預(yù)期;與CARTITUDE臨床開(kāi)發(fā)計(jì)劃中正在進(jìn)行的研究的潛在結(jié)果相關(guān)的陳述,以及傳奇生物候選產(chǎn)品的潛在優(yōu)勢(shì)。“預(yù)期”、“相信”、“繼續(xù)”、“可能”、“估計(jì)”、“期望”、“打算”、“可以”、“計(jì)劃”、“潛在”、“預(yù)測(cè)”、“預(yù)計(jì)”、“應(yīng)該”、“目標(biāo)”、“將”、“會(huì)”和類(lèi)似表達(dá)旨在識(shí)別前瞻性陳述,但并非所有前瞻性陳述都包含這些識(shí)別詞。由于各種重要因素,實(shí)際結(jié)果可能與此類(lèi)前瞻性陳述所指的結(jié)果存在重大差異。傳奇生物的期望可能會(huì)受到(其中包括)以下因素的影響:新藥開(kāi)發(fā)所涉及的不確定性;意外的臨床試驗(yàn)結(jié)果,包括對(duì)現(xiàn)有臨床數(shù)據(jù)或意外的新臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行額外分析的結(jié)果;意外的監(jiān)管行動(dòng)或延誤,包括要求提供額外的安全性和/或有效性數(shù)據(jù)或數(shù)據(jù)分析,或一般的政府監(jiān)管;由于我們的第三方合作伙伴采取的行動(dòng)或未能采取行動(dòng)而導(dǎo)致的意外延誤;由于傳奇生物的專(zhuān)利或其他專(zhuān)有知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)受到挑戰(zhàn)而產(chǎn)生的不確定性,包括美國(guó)訴訟過(guò)程中涉及的不確定性;政府、行業(yè)和一般產(chǎn)品定價(jià)及其他政治壓力;以及傳奇生物于2024年3月19日向美國(guó)證券交易委員會(huì)提交的20-F表格年度報(bào)告的“風(fēng)險(xiǎn)因素”部分所討論的其他因素。如果以上一項(xiàng)或多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)或不確定性成為現(xiàn)實(shí),或者如果基本假設(shè)被證明不正確,則實(shí)際結(jié)果可能與本新聞稿中所述的預(yù)期、相信、估計(jì)或期望的結(jié)果存在重大差異。本新聞稿中包含的任何前瞻性陳述僅代表截至本新聞稿發(fā)布之日的情況。傳奇生物明確聲明,無(wú)論是由于新信息、未來(lái)事件還是其他原因,均不承擔(dān)更新任何前瞻性陳述的義務(wù)。

  *Yi Lin, M.D.,Ph.D., 梅奧診所(明尼蘇達(dá)州羅切斯特)血液學(xué)家和腫瘤學(xué)家,為傳奇生物提供咨詢(xún)、顧問(wèn)和演講服務(wù),未因任何媒體工作獲得報(bào)酬。

  REFERENCES

  參考來(lái)源:

  [1].Rakesh Popat等。西達(dá)基奧侖賽(Cilta-cel)對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)療法 (SoC) 在既往接受1-3線(xiàn)治療且對(duì)來(lái)那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤患者: 3期研究CARTITUDE-4的微小殘留病(MRD)陰性率數(shù)據(jù),2024年美國(guó)血液學(xué)會(huì)年會(huì),2024年12月。

  [2].CARVYKTI? 處方信息。Horsham, PA: Janssen Biotech, Inc.

  [3].ClinicalTrials.Gov. 一項(xiàng)針對(duì)B細(xì)胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T療法JNJ-68284528與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達(dá)雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)在復(fù)發(fā)和來(lái)那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤(CARTITUDE-4)患者中的比較研究。https://www.clinicaltrials.gov/study/NCT04181827. 2024年3月.

  [4].美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)。多發(fā)性骨髓瘤簡(jiǎn)介。https://www.cancer.org/cancer/types/multiple-myeloma/about/what-is-multiple-myeloma.html. 2024年3月.

  [5].美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)。關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的關(guān)鍵統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù).https://www.cancer.org/cancer/types/multiple-myeloma/about/key-statistics.html. 2024年3月.

  [6].美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)。多發(fā)性骨髓瘤:早期發(fā)現(xiàn)、診斷和分期。https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8740.00.pdf. 2023年3月.


責(zé)任編輯:趙碩
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